Особенности ВПЧ и причины болезни
Папиллома кожи встречается у большинства людей планеты. Проанализируем особенности патологии, почему развивается, является ли опасной для человека и какие существуют виды папилломных новообразований.
Что такое ВПЧ и ее причины
Папилломатоз кожи – это патологическая ситуация, которая провоцируется вирусом папилломы человека. Под этим общим термином подразумевается более 100 штаммов заболевания.
По медицинской статистике большая часть населения заражена ВПЧ. Основные особенности вирусной инфекции:
- Некоторые люди – только носители вирусного агента, что также вредно для организма, а другие имеют явные признаки недуга (наросты, бородавки и прочие кожные дефекты);
- Отдельные штаммы инфекции способны вызывать малигнизацию клеток;
- Агенты вируса семейства Papovaviridea локализуются исключительно в базальном слое эпидермиса, однако непосредственное размножение вирусных клеток проистекает в верхних слоях кожи;
- Человек одновременно может заразиться несколькими видами ВПЧ;
- Поскольку папилломный вирус является внутриклеточным паразитом, для полноценного своего развития постоянно нуждается в клетках кожного покрова, поэтому вне организма человека быстро теряет жизнеспособность;
- Папилломавирус внутри организма имеет продолжительный инкубационный период – от нескольких недель до года.
Согласно классификации болезней развитие ВПЧ-инфекции протекает в четыре этапа:
| Стадия | Патологические особенности |
|---|---|
| Первая (репродуктивная) | Вирус проникает в здоровую клетку, не задевая ее хромосомы. Практически никак не проявляется, обнаружить инфекцию возможно только посредством анализа ПЦР. |
| Вторая (интегративная) | ВПЧ внедряет свою вирусную ДНК в человеческую хромосому, нарушая нормальное деление клеток организма. На поверхности кожи начинают формироваться папилломные наросты (название происходит от слова papilloma – от латын. «papilla» – сосок и от греческ. «oma» – опухоль). |
| Третья (предраковое состояние) | Появление дисплазии клеточных структур (колоцитоз). Папилломавирусная ДНК оказывает интенсивное пагубное воздействие на ДНК здоровых клеток. |
| Четвертая (рак) | Происходит активная мутация клеток в злокачественную форму. Развивается инвазивная форма рака (карцинома). Выполняется обширная диагностика, включающая лабораторные и аппаратные исследования, что позволяет подобрать максимально эффективные методы лечения. |
Типы ВПЧ по коду и их особенности
В соответствии с классификацией МКБ-10 папилломы чаще всего причисляются к доброкачественным новообразованиям, поэтому имеют код D23, присваиваемый в вариациях, в зависимости от конкретного места локализации выроста.
| Код | Область проявления папилломатоза |
|---|---|
| D23.0 | Поверхность губ. |
| D23.1 | Зона век и спайки. |
| D23.2 | Ухо и слуховой ход. |
| D23.3 | Нос, щеки, подбородок и скулы. |
| D23.4 | Голова и шея. |
| D23.5 | Грудь, живот и спина. |
| D23.6 | Верхние конечности, в том числе и плечо. |
| D23.7 | Нижние конечности, а также тазобедренная зона. |
| D23.9 | Зона локализации – неуточненная. |
Отдельно стоит выделить красные наросты, принадлежащие к типу высокой онкогенности. Эти папилломные полипы формируются исключительно на внутренних органах мочевой и половой системы.
| Код | Характер папилломатоза |
|---|---|
| В97.7 | Все виды наростов. |
| А63.0. | Наростов аногенитального типа. |
Новообразования, затрагивающие оболочку слизистых и кожу на разных участках тела (веки, глаза, руки, спина), включая и внутренние органы, причисляются к той систематизации, к которой отнесены заболевания той или другой структуры.
| Код | Область проявления ВПЧ |
|---|---|
| D10 | Папилломатоз ротовой полости, в том числе языка и глотки. |
| D12 | Наросты доброкачественной природы в области прямой кишки и анального прохода. |
| D14 | Среднее ухо и органы дыхательной системы. |
| D24 | Дефекты кожи в области грудных желез. |
| D26 | Другие не атипичные наросты матки. |
| D30 | Полипы, локализующиеся на тканях мочевого пузыря, уретры, мочеточниках и почечных лоханках. |
Типы наростов
Учитывая код по МКБ-10, папиллому кожи классифицируют по конкретному штамму-провокатору.
| Вид | Каким вирусным штаммом провоцируются |
|---|---|
| Все разновидности бородавок | С 1 по 5 включительно, 10, 28 и 49. |
| Плоские (плоскоклеточные) | 3, 5, 10, 28 и 49. |
| Вульгарные | 2. |
| Подошвенные | С 1 по 4 тип включительно. |
| Остроконечные кондиломы | 6, 11, 13, 16,18, 33 и 35. |
| Бородавчатая эпидермодисплазия | 14, 20 и 21 и 25 (бородавки имеют доброкачественную природу). |
| 5, 8 и 47 (риск развития раки кожи). | |
| Папилломы | 39 (наросты этого штамма отличаются повышенной предрасположенностью к онкологии). |
| Ларингеальные (гортанные) |
Вызываются только одним штаммом – 11. |
| Бовеноидный папулез | В основном – 16 штамм, редко – 18, 31-35, 42, 48 и 51-54. |
Степень малигнизации
По МКБ-10 папилломы века и других участков тела по своей степени онкогенности разделены на три группы риска.
| Группа ВПЧ | Типы | Основная информация |
|---|---|---|
| Полное отсутствие риска | С 1 по 5 тип включительно | Не вызывают магнелизацию. |
| Низкий | 6, 11, 40- 44, 54, 61, 70, 72 и 81 | Сами по себе не провоцируют онкологию, но могут поспособствовать развитию раковых клеток. |
| Средний | 26, 31, 33, 35, 51-53, 58 и 66 | При оптимально подходящих условиях содействуют раковым процессам. |
| Высокий | 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68, 73 и 82 | Особенно повышенной степенью отличаются 16 и 18 тип, провоцируя появление атипичной опухоли на тканях шейки матки. |
Как можно заразиться
Инфицирование происходит при контакте со слизистой или кожей зараженного человека. Существует несколько причин, способствующие развитию папилломавирусного заболевания:
- Бытовой путь. Через предметы домашнего обихода, рукопожатие, использование чужой бритвы или эпилятора, полотенца, зубной щетки, посещение общественных мест – саун, туалетов, спортзалы;
- Половой путь. Является самой частой причиной передачи вируса между взрослыми людьми. Заражение происходит во время вагинального, анального или орального секса с инфицированным партнером;
- Аутоинокуляция. Переход инфекции из первичного очага на другие участки человеческого тела;
- Вертикальное инфицирование. Вирус передается от матери ребеночку в момент родов. Патология проявляется в первый год жизни малыша на коже и во рту.
Внешний вид
Если не знаете, как отличить папиллому от родинки или бородавки, можно посмотреть фото или сравнить их внешние особенности по ниже предлагаемой таблице, но точную природу кожного дефекта может установить только лечащий врач.
| Разновидности новообразований | Особенности внешнего вида |
|---|---|
| Вульгарные | Вульгарные выросты выглядят как грубая ороговевшая поверхность, выступающая над кожным покровом. Цвет – телесный. Размер – от 1 мм и больше. Редко возникают одиночно, чаще носят множественный характер, сливаясь в одно пятно. Локализация:
Проявление вульгарных образований не опасно для здоровья, но при активном росте и переходе в красный цвет врачи рекомендуют удалять оперативным путем. |
| Подошвенные | Кожные плотные участки возникают на стопах. Дефекты ВПЧ на коже подошв, судя по фото, похожи на блестящие белесые пятна, слегка возвышающиеся над кожей. Бывают двух подвидов:
Часто проходят самостоятельно, особенно у детей. |
| Плоские | Плоскоклеточные образования телесного или бледно-желтого оттенка. Область распространения – лицо, спина, подошва ног, шея и прочее. Могут быстро увеличиваться, особенно при регулярном раздражении, периодически воспаляются, вызывая зуд и боль. Избавиться от плоских проявлений возможно только при помощи операции. |
| Нитевидные | Папилломы кожи нитевидной разновидности имеют характерную тонкую ножку. Данный тип новообразований чаще всего телесной окраски, поэтому их легко определить, если сравнить по фото с другими видами папиллом. В основном диагностируются у женщин после 50 лет. Нитевидные папилломы возникают в области:
Избавиться от наростов позволяет криодеструкция или лазер. |
| Остроконечные | Папилломы век, паха и половых органов у мужчин и женщин классифицируются как остроконечные кондиломы:
Процесс избавления от кондилом длителен и требует врачебного контроля, поскольку отдельные папилломавирусные штаммы ВПЧ, вызывающие гиперплазию слизистых половых органов, способны провоцировать злокачественный процесс. |
| Гигантская папиллома (кондилома Бушке-Левенштейна) | При папилломатозе генитального типа у взрослых людей молодого и пожилого возраста присутствует опасность формирования особой бородавки, так называемой гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна:
При диагностировании данной разновидности опухоли врачи настаивают на срочном оперативном лечении, тем самым позволяя организму человека избежать серьезных осложнений. |
| Ювенильные | Кожные папилломы ювенильного характера наблюдаются в единичных случаях у детей младшего дошкольного возраста. Инфицирование ребенка происходит в момент родов, если у роженицы присутствуют остроконечные кондиломы. Ювенильные дефекты затрагивают:
Возникновение новообразований на этих участках тела крайне опасно для ребенка, особенно если присутствуют множественные папилломы, поскольку могут привести к дисфункции дыхательной системы. |
| Наросты Левандовского-Лютца | Эти новообразования – довольно редкое явление. Проявляются у маленьких детей и подростков в виде красных или темно-коричневых участков на кистях и подошвах. При отсутствии своевременного лечения патологические очаги часто переходят в атипичную форму, поэтому их лучше удалить. |
Определение ВПЧ по МКБ-10 позволяет подобрать максимально эффективное лечение папиллом на коже, тем самым помогая быстро избавить организм от присутствия вируса. Для борьбы с недугом назначаются противовирусные средства и иммуномодуляторы. Если имеются подозрения на злокачественный процесс, известные профильные клиники Москвы предлагают лечиться посредством инновационных радикальных методик.
